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顺产侧切需要拆线吗?顺产侧切拆线后注意事项有哪些?[图]

2019-10-09 15:38:12来源:励志吧0次阅读

生小孩是需要巨大的勇气。一般分为剖腹产和顺产,那么顺产侧切是切哪里?在日常生活中,很多人生小孩都选择顺产。不过有时候需要侧切,那么顺产侧切需要拆线吗?顺产侧切拆线后注意事项有哪些?下面和小编看看吧!

1、顺产侧切需要拆线吗

顺产侧切是否需要拆线取决于当时选用的是可吸收线还是不可吸收线缝合的。

正常分娩时为保护会阴部有时需要行会阴侧切术,使胎儿顺利通过会阴、正常分娩。会阴侧切、胎儿娩出后应及时缝合伤口,止血消炎。如果是可吸收线皮内缝合的话,是不需要拆线的,如果是非吸收线间断缝合的话,就需要拆线,产妇应该和当时缝合的医生沟通一下,看是否需要拆线。或者在分娩前就跟您的主治医生说好自己的选择。所以说,顺产侧切是否需要拆线是取决于当初缝合的线的选择的。

可吸收线

手术用可吸收肠线就是可以被组织吸收的线所以不用拆的.

医用肠线分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可完全吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便.

(1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。

(2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。

不可吸收线

即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,当创口愈合良好无感染等异常情况时:面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。遇有下列情况,应延迟拆线:

1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。

2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。

3.老年患者及婴幼儿。

4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。

2、侧切拆线后注意事项

(1) 保持伤口清洁

顺产侧切拆线后往往此时产妇的恶露还没有干净,所以产妇应该仍坚持每天用温开水洗外阴两次。产妇在大小便后也都应该继续用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一便,从前往后擦,以避免细菌感染。

(2) 保持伤口干燥

产妇顺产侧切拆线后还应该保持会阴的干燥,选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥。避免潮湿,滋生细菌等等。

(3) 勿提重物

产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。

(4) 避免伤口裂开

有个别产妇在拆线后发生会阴侧切伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。虽然会阴侧切手术很小,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以要注意日常的护理。

(5) 避免性生活

产妇应该在产后至少6周后才能开始性生活,一是产妇阴道因为生产受到挤压损伤需要时间修复;其二是顺产侧切伤口虽然已经拆线,但是并不代表肉组织内层也已经完全愈合;所以,要避免性生活,避免引发再次撕裂、裂伤。

3、顺产侧切是切哪里

会阴侧切切自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴。

医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。当进行顺产侧切时,产妇采取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口一般为4~5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。故,会阴侧切切自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴。

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